NEUROLOGI.ID
広域神経学のウェブサイト
Trombolisis Intravena pada Stroke Iskemik Akut: Mitos dan Fakta
Posted on: December 9, 2023 | Category: Neurovascular
Terapi trombolisis saat ini menjadi senjata ujung tombak untuk tatalaksana stroke iskemik akut bersama trombektomi mekanik. Walaupun begitu pesat perkembangan trombektomi, terapi trombolisis masih merupakan pilihan yang ekonomis untuk negara berkembang seperti Indonesia, terutama RS yang hanya memiliki fasilitas CT scan. Trombolisis pada umumnya sangat aman diberikan, asal mengikuti kriteria…
Experience Operator dan Proctorship dalam Tindakan Neurointervensi
Posted on: March 18, 2023 | Category: Neurointervention
Prosedur neurointervensi semakin berkembang saat ini, tidak hanya memberikan luaran baik dibandingkan standar, namun juga terdapat risiko komplikasi serius yang muncul. Komplikasi pasca prosedur neurointervensi umumnya dapat terlihat pada tindakan teritori intrakranial (aneurisma ACA-MCA, AVM, AVF, stenosis intrakranial, stroke iskemik M1-M2) mengharuskan seorang operator mengantisipasi kemungkinan risiko yang timbul. Kejadian…
Terapi Endovaskular pada Stroke Iskemik Luas (ANGEL-ASPECT & SELECT-2)
Posted on: February 19, 2023 | Category: Neurointervention
Pada Februari 2023, 2 publikasi yang membuat gebrakan besar dari trial ANGEL-ASPECT dan SELECT-2 di rilis. Kedua trial ini dimuat secara bersamaan di jurnal berkelas NEJM. Dirilisnya kedua trial ini secara serentak mengingatkan kita dengan publikasi 5 artikel trombektomi tahun 2015, untuk mencapai rekomendasi Evidenced Based 1A (minimal 2 RCT).…
Algoritma Code Stroke <12 Jam: Trombektomi
Posted on: February 4, 2023 | Category: Guidelines, Neurointervention, Neurovascular
Trombektomi menjadi terapi definitif pada stroke iskemik akut pada pembuluh darah besar (ICA, MCA M1/M2, Basilar Artery) bahkan beberapa kasus dapat dilakukan pada oklusi M3. Berikut adalah model Code Stroke untuk senter dengan fasilitas CT scan sebagai imaging utama dengan beberapa modifikasi. Penjalasan Algoritma Algoritma diatas merupakan model sederhana dan…
Clinical Trial vs Clinical Practice
Posted on: November 21, 2022 | Category: Student's Room
Tujuan dari Uji Klinis dan praktik Klinis sangat berbeda. Uji klinis bertujuan untuk menilai efektivitas suatu intervensi terhadap oucome melalui target yang ideal pada populasi tertentu. Sehingga pada uji klinis diperlukan kriteria yang ketat untuk diperolehnya efek intervensi yang valid secara internal (bebas dari bias, tidak ada confounding, dan tidak…
Organisasi Pelayanan Stroke di Singapore
Posted on: November 13, 2022 | Category: Journey, Neurovascular
Pada kegiatan Preceptorship yang disponsori oleh Angels perwakilan Indonesia, 1 hari menjelang World Stroke Congress kami mendapat pemaparan mengenai perkembangan organisasi layanan stroke di Singapore dan Hospital Tour di SGH. Negara kecil ini memiliki sistem kesehatan yang sangat baik, tersusun rapi dan terencana hingga beberapa tahun ke depan untuk melayani…
Trombektomi dengan Panduan Kolateral pada Onset 6-24 jam (MR CLEAN-LATE)
Posted on: November 6, 2022 | Category: Neurointervention
Hasil dari MR CLEAN-LATE telah dipublikasikan pada World Stroke Congress 2022 di Singapore yang dipresentasikan oleh Sussane G.H. Olthuis dari Maastricht Universitair Medisch Centrum, Maastricht, The Netherlands. Pada muliticenter randomized controlled trial yang telah dilakukan sejak 2018 ini memberikan hasil postif pada pasien stroke iskemik akut yang datang…
“Timing” Direct Oral Anticoagulants (DOAC) pasca Stroke Iskemik dengan Atrial Fribrilasi
Posted on: August 28, 2022 | Category: Guidelines, Neurovascular
Pemberian antikoagulan direkomendasikan pada stroke iskemik karena emboli, salah satunya atrial fibrilasi. Peneliti dari National Cerebral and Cardiovascular Center (NCVC) Jepang telah mempublikasikan algoritma pemberian direct oral anticoagulant pada Atrial Fribrilasi dan Stroke Iskemik/TIA pada jurnal Stroke. Penelitian ini didasarkan pada analisis registry SAMURAI-NVAF dan RELAXED dengan mengidentifikasi 1917 subjek…
Mata adalah Jendela Otak: Trombektomi!
Posted on: August 28, 2022 | Category: Neurointervention
Mata adalah organ dapat memberikan banyak informasi mengenai keadaan struktur intrakranial, salah satunya adalah pupil yang anisokor disertai penurunan kesadaran yang merupakan manifestasi dari herniasi unkal. Indikasi trombektomi Trombektomi diindikasi kan pada stroke iskemik dangan pembuluh darah besar dengan onset < 6 jam, jika imaging dengan CT polos dan bisa…
Trombektomi pada Stroke Iskemik Luas (RESCUE-Japan LIMIT)
Posted on: April 15, 2022 | Category: Neurointervention
Trombektomi merupakan terapi standar untuk stroke iskemik akut pada pembuluh darah besar. Beberapa uji klinis seperti DAWN dan DEFUSE 3 mencoba berusaha memperluas rentang waktu trombektomi yang memungkinkan lebih banyak "menjaring" pasien untuk dapat dilakukan tindakan reperfusi. Disamping itu beberapa studi mencoba untuk membuktikan efektivitas trombektomi pada medium vessel (M2…